Серцевий ритм у дітей — динамічний показник, який змінюється залежно від віку, температури тіла, фізичного навантаження, емоційного стану. Але не завжди пришвидшене серцебиття є варіантом норми. Інколи воно сигналізує про порушення в роботі серця або інші системні розлади. Завдання батьків — звернути увагу на симптом, а вже дитячий кардіолог в veselka.clinic буде з'ясовувати причини.
Який пульс вважається нормальним
У дітей показники частоти серцевих скорочень (ЧСС) вищі, ніж у дорослих, і поступово знижуються з віком.
- Новонароджені: 120–160 уд./хв.
- До року: 110–150.
- 1–3 роки: 100–140.
- 4–6 років: 90–120.
- 7–12 років: 80–110.
- Підлітки: 60–100.
Фізіологічне підвищення пульсу спостерігається під час бігу, плачу, хвилювання, лихоманки тощо. Але якщо серцебиття пришвидшене в стані спокою, зʼявляється регулярно, супроводжується дискомфортом — це привід для консультації з дитячим кардіологом.
Причини тахікардії у дітей
- Анемія — серце компенсує дефіцит кисню пришвидшеною роботою.
- Зневоднення або електролітні порушення.
- Порушення роботи щитоподібної залози (гіпертиреоз).
- Кардіологічні захворювання — вроджені вади, аритмії, міокардити.
У новонароджених і немовлят тахікардія може бути проявом вегетативної нестабільності або реакцією на гіпотонію, а іноді — симптомом прихованої вади серця.
Коли варто звернутися до кардіолога
Приводом для візиту до фахівця є:
- пульс у стані спокою стабільно вищий за вікову норму;
- дитина скаржиться на серцебиття, "тремтіння в грудях";
- з’являється запаморочення, задишка при навантаженні, блідість, слабкість;
- часті непритомності або преднепритомні стани;
- в анамнезі — перенесена інфекція (особливо вірусна), після якої з’явилися нові скарги.
Особливо важливо не відкладати обстеження, якщо у родині є випадки вроджених вад серця, аритмій або раптової смерті у молодому віці.
Як обстежує дитину кардіолог
Фахівець починає з детального опитування та огляду: звертає увагу на колір шкіри, пульс, артеріальний тиск, шуми в грудях. Залежно від клінічної ситуації призначаються:
- ЕКГ у спокої та/або з навантаженням;
- ЕхоКГ (УЗД серця) — для оцінки анатомії та функції клапанів;
- добове моніторування ЕКГ (Холтер);
- аналізи крові на феритин, гормони щитоподібної залози, електроліти;
- іноді — консультації суміжних спеціалістів (ендокринолог, невролог).
У дітей діагноз "аритмія" або "тахікардія" сам по собі не завжди означає захворювання. Але саме кардіолог визначає, чи є ризик ускладнень і чи потрібно лікування. Лікар допомагає не лише встановити причину симптоматики, а й спрогнозувати розвиток серцево-судинної системи в майбутньому.
