17:41, 2 серпня
"В Україні жахлива хвороба викликає біль і руйнування травної системи, інфекція призводить до смерті": біда підстерігає
У групі ризику перебувають ті, хто користується послугами стоматологічних, косметологічних, татуювальних кабінетів.
Як інформує "ВЗ", захворюваність на вірусні гепатити зростає на Львівщині, в Україні і у світі загалом.
Директорка Львівського обласного центру профілактики хвороб Наталія Тімко-Іванченко повідомила, що за 6 місяців цього року на сусідній з Тернопільщиною Львівщині зареєстровано 85 випадків гострого вірусного гепатиту В серед невакцинованих, зокрема одна дитина проти 49 випадків серед дорослих торік. Зростання становить 73,47%.
За цей період також зареєстровано 20 випадків вірусного гепатиту С серед дорослих проти 12 випадків за аналогічний період торік. За 6 місяців 2024 року зареєстровано 60 випадків вперше виявленого хронічного гепатиту В (55) і 251 випадок хронічного гепатиту С (217).
— Наталіє Олександрівно, чим небезпечні вірусні гепатити?
— Вірусні гепатити є серйозною загрозою для здоров’я. Існує п’ять основних типів вірусу гепатиту, зокрема гепатиту A, B, C, D та E. Усі вони можуть призводити до цирозу та раку печінки, викликати супутні захворювання.
Найбільш небезпечні гепатити В та С, оскільки наразі 96% усіх смертей унаслідок захворюваності на ВГ пов’язані саме з ними.
До 5% населення країни інфіковано ВГС (з них хронічний ВГС мають 3,6%) та 1,5% ВГВ, і більшість хворих не знають про свій статус та, відповідно, не отримують лікування.
— Які причини розвитку та симптоми гепатиту?
— Гепатит — це захворювання печінки запального характеру, як правило, вірусного походження.
Головні причини розвитку гепатиту:
віруси гепатиту;
деякі інфекційні захворювання;
токсичні речовини (алкоголь, деякі наркотичні препарати);
медикаменти;
аутоімунні захворювання.
Залежно від ступеня важкості та індивідуальних особливостей організму, гостра інфекція може мати як безсимптомний перебіг, так і незначні клінічні прояви.
Найбільш поширені прояви гепатитів:
виражена загальна слабкість, швидка втомлюваність, дратівливість, апатія;
нудота, блювання, діарея, болі в животі);
зміна кольору сечі (потемніння, сеча кольору пива) та знебарвлення калу;
пожовтіння шкіри, слизових оболонок та склер;
підвищення температури тіла.
— Як він може передаватися?
— Шляхи передавання вірусу гепатиту залежать від його типу.
Так, шлях передавання вірусів гепатиту, А та Е — фекально-оральний, коли неінфікована людина вживає продукти або воду, що забруднені фекаліями інфікованої людини. У сім’ях можливе зараження через брудні руки, коли інфікована людина готує їжу для членів родини.
Інфікування вірусами гепатиту В, С і D відбувається внаслідок контакту через пошкоджену шкіру або слизові оболонки з інфікованими рідинами організму (переважно кров), зокрема:
переливання інфікованої крові або її компонентів; вживання наркотиків ін’єкційно та інтраназально;
інвазивні медичні та немедичні маніпуляції із використанням забрудненого інструментарію (хірургічні втручання, стоматологічні процедури, гемодіаліз, татуювання, пірсинг, манікюр тощо).
— Чи потрібно проходити тестування?
— Тестування на гепатити хоча б раз у житті має пройти кожен. І всі, хто користується послугами стоматологічних, косметологічних, татуювальних кабінетів тощо, де є ризик контакту з кров’ю, перебувають у групі ризику доти, доки не знають свого гепатит-статусу. Водночас своєчасне виявлення хвороби відіграє важливу роль у сприятливому прогнозі.
Раз на рік НЕОБХІДНО проходити тестування на гепатити В і С. Це неважко і безплатно, скринінг та діагностика на вірусні гепатити передбачені програмою медичних гарантій. Лікарні забезпечені експрес-тестами, і кожен пацієнт має таку можливість.
— Хотілося б, щоб ви спочатку детальніше розповіли про гепатит А, який був поширений торік в Україні, на Львівщині, на щастя, ні.
— Гепатит A — це запалення печінки, яке викликається вірусом гепатиту A.
Симптоми хвороби:
слабкість та втомлюваність;
підвищення температури тіла;
втрата апетиту;
діарея;
блювота;
неприємні відчуття в животі;
важкість у правому підребер’ї;
потемніння сечі;
жовтяниця.
Заразитись можна водою, у якій був антиген віруса, харчовими продуктами, які забруднені вірусом, через посуд чи доторки хворої людини, якщо вона не дотримується належної гігієни.
Також підхопити хворобу можна через спільні багаторазові рушники тощо.
Небезпечний вірусний гепатит A тим, що у нього дуже довгий інкубаційний період, який може тривати близько 45 діб.
Специфічного лікування від хвороби немає, існує лише симптоматичне. Буває легкий, середньоважкий і важкий перебіг хвороби. Лише лікар визначає, чи потрібна хворому госпіталізація.
Для того, аби захиститись від вірусу, слід дбати про гігієну. Завжди мити руки, повертаючись з вулиці, після туалету та поїздок у громадському транспорті, перед їдою. Варто вживати тільки якісну воду, ретельно мити овочі та фрукти тощо.
Специфічною профілактикою є вакцинація. Щеплення від хвороби є рекомендованим і його роблять за кошт людини.
Щоб зупинити спалах, достатньо одноразового щеплення. Для довгого захисту від хвороби через 6 місяців слід ревакцинуватись.
— Як можна захиститися від гепатиту, А та Е?
— Щоб уникнути інфікування вірусами гепатиту, А та Е, треба дотримуватися правил особистої гігієни, вживати термічно оброблену їжу, добре мити овочі, фрукти, ягоди й зелень, кип’ятити воду, не пити з відкритих джерел.
— Чи є від них вакцини?
— На міжнародному ринку доступні кілька ін’єкційних інактивованих вакцин проти гепатиту А. Майже у 100% людей протягом місяця після введення однієї дози вакцини розвиваються захисні рівні антитіл до вірусу. Виробники рекомендують дві дози вакцини для забезпечення більш тривалого захисту протягом 5−8 років після вакцинації.
Що стосується вакцини проти вірусу гепатиту Е, то, за даними ВООЗ, 2011 р. у Китаї було зареєстровано рекомбінантну субодиничну вакцину для профілактики інфекції вірусу гепатиту Е, проте її наразі не схвалено в інших країнах.
Натомість головним засобом профілактики вірусного гепатиту В і D є вакцинація. Відповідно до рекомендацій ВООЗ, усі діти грудного віку мають отримувати вакцину проти гепатиту В якомога раніше, бажано протягом 24 год після народження. Відтак необхідно в майбутньому ввести ще другу і третю дози для завершення серії вакцинації. Оскільки зараження вірусом гепатиту D неможливе без присутності вірусу гепатиту В, вакцинація проти ВГВ є надійним захистом від інфікування вірусом гепатиту D.
Вакцинуватися від гепатиту В можна в будь-якому віці.
На жаль, наразі не існує вакцини проти вірусного гепатиту С, тому рекомендовано такі засоби профілактики:
застосування бар’єрних контрацептивів;
користування засобами разового (шприци, голки, крапельні системи, гінекологічні оглядові дзеркала тощо) та індивідуального (зубні щітки, леза для гоління, контактні лінзи) призначення;
користування засобами індивідуального захисту (рукавички, окуляри, фартухи тощо);
користування стерильним інструментарієм багаторазового призначення (манікюрний, стоматологічний, хірургічний, лабораторний, інструмент для пірсингу, татуажу тощо).
— У чому ще полягає складність боротьби з гепатитами?
— Вірусні гепатити (ВГ) через широку розповсюдженість, особливості шляхів передачі, труднощі діагностування, розвиток серйозних ускладнень хвороби, обмежений доступ до лікування, а також низький рівень усвідомленої поінформованості населення та медичних працівників є значним тягарем для системи охорони здоров’я. Серед вірусних гепатитів найбільшу проблему представляють вірусні гепатити В (ВГВ) та С (ВГС), які призводять до 96% всіх смертей, пов’язаних з ВГ. Хвороби, зумовлені хронічними ВГ, а саме цироз печінки та первинний рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома) є значним тягарем для системи охорони здоров’я, оскільки призводять до інвалідності, скорочення тривалості та якості життя працездатного населення та передчасної смертності. Зокрема, за оцінками, близько 57% випадків цирозу печінки та 78% випадків первинного раку печінки зумовлені впливом ВГВ та ВГС.
ВГВ і ВГС можуть перебігати безсимптомно до того часу, поки не призведуть до серйозних уражень печінки. Швидкість розвитку ураження печінки залежить від багатьох факторів, зокрема, зловживання алкоголем, вживання наркотиків, наявності інших супутніх захворювань тощо. Вірусні гепатити В та С можуть мати як гострий, так і хронічний перебіг. У 80% людей, які інфікувалися вірусом гепатиту С, відсутні будь-які симптоми гострого захворювання. За допомогою сучасних ПППД можна вилікувати більш як 95% людей з інфекцією гепатиту С, проте доступ до діагностики та лікування залишається низьким. Лікування хронічного вірусного гепатиту В дуже рідко приводить до повного одужання, проте є ефективні ліки, які дозволяють зупинити розвиток хвороби та запобігти ураженню печінки. Наразі не існує вакцини від вірусного гепатиту C, проте інфікуванню вірусом гепатиту В можна запобігти за допомогою сучасної безпечної та ефективної вакцини. Інкубаційний період (період від моменту інфікування до перших клінічних проявів) триває в середньому 75 днів, але може варіювати від 30 до 180 днів. Антитіла, що виявляються в організмі інфікованої людини після одужання від гепатиту С, не захищають від повторного інфікування вірусом. В осіб із хронічною інфекцією вірусу гепатиту С ризик розвитку цирозу печінки протягом 20 років становить 15−30%. Віруси гепатитів В і С можуть залишатися активними поза межами людського організму щонайменше сім і чотири дні відповідно. У хворих з вірусним гепатитом В можливе інфікування гепатитом Дельта (ВГD). Наявність одночасно з вірусним гепатитом В гепатиту Дельта прискорює розвиток більш важкого захворювання у 70−90% людей, зокрема сприяє швидшому розвитку цирозу (цироз розвивається майже на десять років раніше, ніж у людей з моноінфекцією ВГВ).
Основними шляхами інфікування ВГВ і ВГС є парентеральний (внаслідок контакту з інфікованою кров’ю, забрудненими нею інструментами), статевий, перинатальний.
Ризик інфікування внаслідок уколу голкою або порізу предметом, де були сліди крові, зараженої ВГВ чи ВГС, становить 6−30% і 1,8% відповідно. Ризик інфікування внаслідок контакту зараженої крові зі слизовими оболонками очей, носа або рота невідомий, але вважається дуже низьким.
— Куди звернутися по допомогу?
— Якщо людина запідозрила у себе гепатит або у неї був контакт з кров’ю чи іншими біологічними рідинами іншої людини, їй слід звернутися до сімейного лікаря за місцем проживання. Сімейний лікар призначить необхідні обстеження та, у разі потреби, спрямує до відповідного профільного спеціаліста (лікаря-інфекціоніста чи гастроентеролога).
У жодному разі не можна займатися самодіагностикою та самолікуванням на підставі інформації з Інтернету! Лише медичний спеціаліст може правильно визначити діагноз, ступінь пошкодження печінки й важкість перебігу, а відтак призначити адекватне лікування.
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію
Останні новини
ТОП новини
Оголошення
22:22, 8 грудня
20
04:58, 8 грудня
13
14:41, 27 листопада
09:14, 27 листопада
166
09:14, 27 листопада
95
live comments feed...