Реформа медицини: чи стануть медикаменти “доступнішими” для тернополян?

Серед не дуже оптимістичних повідомлень останнього часу, похмурих настроїв хотілося знайти принаймні невеликий «шматочок» позитиву. Хоч поки це — в майбутньому часі, але є надія, що збудеться: уряд обіцяє, що 2017-го ліки стануть доступнішими, бо заклав 500 млн грн на їх реімбурсацію у державний бюджет.

У пріоритеті лікування хвороб, що першочергово впливають на основні показники смертності населення чи ефективно лікуються на амбулаторному етапі: серцево-судинні хвороби, цукровий діабет другого типу й бронхіальна астма. Увага саме до цих хвороб, кажуть в уряді, не випадкова, адже Україна друга в світі за кількістю смертей через серцево-судинні захворювання — понад 65 відсотків. У 2015 році у нас зареєстровано майже мільйон осіб, які страждають від цукрового діабету другого типу, що в шість разів більше, ніж пацієнтів з діабетом першого типу (інсулінозалежних), і 210 тис. пацієнтів з бронхіальною астмою.

Мало хто знає, що це за звір такий «реімбурсація» і з чим його їдять. Це ефективне забезпечення пацієнтів ліками, система, де пацієнт не залежить від Міністерства охорони здоров’я — МОЗ, районного чи обласного департаменту охорони здоров’я, або лікарні, не чекає, коли чиновники проведуть тендери й закуплять життєво важливі препарати. Ця програма має запрацювати в нас на повну з першого квітня 2017 року. Ліки, кошти за які будуть відшкодовуватися, призначатимуть лікарі первинної ланки (сімейні лікарі, терапевти, педіатри) за міжнародними непатентованими назвами (МНН), тобто за діючою речовиною, а не за комерційною назвою. Вартість ліків відшкодовуватиметься за ціною найдешевшого генерика. Під цим терміном у медицині й фармакології розуміють основну назву препарату за вмістом діючої речовини на відміну від комерційної, пише Вільне життя.

Як працюватиме програма «Доступні ліки» розповіли в МОЗ. За даними міністерства, понад 90 відсотків лікарських засобів в Україні купують пацієнти й нерідко самотужки обирають ліки, що не відповідають діагнозу. Задля забезпечення доступності ліків МОЗ встановить максимальну ціну виробника лікарського засобу за 21 міжнародною непатентованою назвою (МНН, або діюча речовина). Ціну на ліки встановлять залежно від цін на подібний лікарський засіб за МНН у п’яти сусідніх країнах — Польщі, Словаччині, Угорщині, Чехії та Латвії. Це країни ЄС, де вже давно сформована система регулювання цін на лікарські засоби й механізм відшкодування вартості ліків. Оскільки виробникам вигідно реалізувати ліки за такою ціною в сусідніх країнах, отже, так само має бути й в Україні.

Крім того, ПДВ на лікарські засоби й медичні вироби зменшиться до двох—п’яти відсотків, а оптові та роздрібні націнки обмежать на рівні 15 відсотків, і вони будуть зменшуватися разом з ростом ціни лікарського засобу й нараховуватимуться на ціну з урахуванням усіх податків і зборів. Як результат, кажуть у міністерстві, чим вищою буде ціна на лікарський засіб, тим меншою націнка на цей препарат. Максимальна гуртова торговельна надбавка на продаж ліків становитиме п’ять відсотків. Її нарахують на ціну з урахуванням усіх податків і зборів.

На практиці механізм відшкодування ліків діятиме так. Пацієнт іде до сімейного лікаря. Він прописує рецепт за МНН — діючою речовиною, форму й дозу. Пацієнт з рецептом прямує до аптеки. Якщо ціна лікарського засобу в аптеці не перевищує мінімальну ціну в Україні й не перевищує встановлену МОЗ референтну ціну, пацієнт отримує лікарський засіб безоплатно. Якщо ціна лікарського засобу в аптеці перевищує мінімальну ціну в Україні, однак є нижчою, аніж медіанна вартість (ціна між найнижчою вартістю лікарського засобу на ринку України й встановленою МОЗ референтною ціною на лікарський засіб), пацієнт отримує відшкодування коштів, витрачених на придбання препарату в розмірі мінімальної ціни лікарського засобу в Україні. Якщо ціна ліків в аптеці перевищує медіанну ціну, пацієнт не отримує жодного відшкодування.

У кожному аптечному закладі, що братиме участь у програмі, обов’язково має бути найдешевший препарат і перелік цін відшкодування. До програми входять такі діючі речовини: серцево-судинні захворювання — аміодарон, амлодипін, атенолол, верапаміл, гідрохлортіазид, спіронолактон, фуросемід, дигоксин, еналаприл, ізосорбіду динітрат, карведілол, клопідогрель, метопролол, нітрогліцерин, симвастатин, бісопролол; бронхіальна астма — беклометазон, будесонід, сальбутамол: цукровий діабет другого типу — метформін, гліклазид.

Здавалося б, усе — для народу. Але в цій бочці меду експерти, які відслідковують вирішення питань у медичній галузі, помітили велику ложку дьогтю. У стінах МОЗ обмовилися про те, що хочуть анулювати низку програм, які давали можливість лікуватися окремим категоріям хворих, нерідко важкохворих, вартість лікування яких — тисячі гривень. Якщо таких програм не буде, то навряд чи ці люди матимуть змогу лікуватися. Їх значно менше, як тих, кому допоможе означена програма. Але хіба можна на кількість рахувати життя?

Реформа медицина :тернополяни
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію
Оцініть першим
(0 оцінок)
Поки ще ніхто не оцінював
Ніхто ще не рекомендував
Авторизуйтесь ,
щоб оцінити і порекомендувати

Коментарі

Коментарі призначені для обговорення, вияснення цікавих питань. Адміністрація сайту попереджає, що коментарі з використанням ненормативної лексики, пропагандою насилля та образою честі та гідності будуть видалятися.

Суспільство
Уряд Італії оголосив надзвичайні заходи для боротьби з поширенням найбільшого спалаху нового коронавірусу в Європі. Про це повідомляє "Європейська правда" з посиланням на Ansa. Прем'єр-міністр Джузеппе Конте оголосив план на випадок надзвичайної ситуації пізно в суботу після того, як кількість хворих зросла до 76, а двоє італійських громадян померли від вірусу. Відповідно до плану, десять муніципалітетів у північних регіонах Ломбардія і Венето були ізольов...
Суспільство
Колишній боєць 80 бригади Збройних сил України Микола Казюк, який тепер проживає в Тернополі, за роки війни втратив чимало друзів, проте зумів вижити. Йому часом навіть важко пояснити самому собі, яким дивом це сталося. Можливо, Господь залишив його на білому світі для того, аби він розповів наступним поколінням історію своєї війни та історії своїх друзів. Пише Свобода. – Коли розпочалася Революція Гідності, я служив строкову службу у 80 бригаді ЗСУ. Інфор...
Бізнес
За якою формою тепер треба звітувати про землю платникам відповідного податку? Як застосовують коефіцієнт індексації? Як правильно прозвітувати іноземним юридичним особам? На ці та інші питання у приміщенні Головного управління ДПС у Тернопільській області відповідав начальник управління податків і зборів з юридичних осіб Головного управління ДПС у Тернопільській області Сергій Господарик. Про найцікавіше під час цієї «гарячої лінії» читачам «Терену» повід...
Пригоди
На тамтешньому проборстві, де господарить отець Любомир Фінковський, недавно замешкала маленька конячка – поні на ймення Яблунька. «Через те, що здебільшого любить яблука», – просто й дохідливо розтлумачує нашому журналістському гурту етимологію її імені духівник. Пише Чортків.сіті. Загалом отець Любомир напрочуд простий і легкий в спілкуванні. Може, через це йому й близькі ось такі «дитячі» теми? Втім, він пов`язує все з особливістю духовної аури тієї міс...
Спорт
Сьогодні, 23 лютого, в італійському Антхольц-Антерсельвы пройдуть мас-старти у жінок і чоловіків - останні гонки чемпіонату світу з біатлону 2020. Першими на старт вийдуть жінки. Україну представлятиме Олена Підгрушна, в якої 22-й стартовий номер. Гонка розпочнеться о 13:30. Закриватимуть змагання на Чемпіонаті світу чоловіки. Серед українців кваліфікувався лише тернополянин Дмитро Підручний. Який вийде на старт під 27-м номером. Гонка розпочнеться о 16:00...
Суспільство
Місцевий дослідник Віктор Мадрі показав, як виглядав Тернопільський став у 50-тих роках. Тоді на водоймі була ковзанка. Пишуть Тернополяни. Давню світлину тернополянин поширив у Facebook. Для порівняння чоловік додав сучасну фотографію. "Не буду коментувати, порівняйте самі… Зимовий став 50-их років і лютий 2020 року", – написав він. Містяни пригадують, як колись на ставі грали в хокей. "На верхньому фото каток, який використовувався також для гри у хокей...
Пригоди
Гурт «TVORCHI» з Тернопільщини не змогли вибороти перемоги на Євробаченні. Пояснюють, усе через проблеми з навушниками. Про пригоди у фіналі співочого конкурсу колектив розповів на своїй сторінці в соцмережі. "Хочемо вибачитись перед вами, що не змогли показати класний результат. Нам щиро шкода і хочемо в 10раз більше подякувати за ваші голоси. Дякуємо команді СТБ. Вони відпрацювали дуже круто. Вони нас і критикували, і навчали, і допомагали. Ми не хочемо,...
Культура
Технічний збій стався у прямому ефірі, повідомляє "ТСН" Під час виступу "TVORCHI" 22 лютого у фіналі нацвідбору на "Євробачення-2020" стався технічний збій, який вплинув на виконання пісні. Про це за кулісами конкурсу повідомили учасники тернопільського дуету. Як з'ясувалося, вокалісту Джеффрі Кенні не увімкнули пісню у вушний мікрофон. Він чув тільки свій голос. Цю ж інформацію підтвердив менеджер гурту. Кенні в коментарі за кулісами обурювався та звинува...
Культура
Низькі оцінки від журі Національного відбору "Євробачення" не дозволили тернопільському гурту перемогти у фіналі Національного відбору "Євробачення". Члени журі оцінили виступ тернополян у 2 бали. 3 бали від глядачів, на жаль, також не допомогли гурту "TVORCHI" з хітом "Bonfire" перемогти сьогодні у фіналі Національного відбору "Євробачення". Учасники гурту Андрій Гуцуляк та Джеффрі Кенні, на відміну від півфіналу, дещо змінили постановку та костюми для с...