Медики Тернопільщини незадоволені затримкою обіцяних доплат та їхніми розмірами

Складні умови роботи, нестача засобів захисту та постійний ризик своїм здоров’ям при відверто мізерній платні – з такими обставинами зіштовхнулися медики під час епідемії коронавірусу на Тернопільщині. Керівництво держави начебто оцінило ці труднощі й жертовність медпрацівників, відтак пообіцяло надбавки до зарплат у розмірі 300% окладу вже з березня.

Питання цих виплат взяли на контроль Міністр охорони здоров’я, прем’єр-міністр і президент. Проте медикам довелося чекати на ці кошти довше обіцяного – їх отримали аж в травні. До того ж не всі очікування медиків не виправдалися. Дехто з медпрацівників взагалі заплутався в тому, як нараховували ці кошти. Працівники лікарень кажуть, що отримана доплата і близько не сягнула розміру обіцяних 300% окладу, пише Терміново.

Доплачують менше і нічого не пояснюють

– Спершу мені взагалі за весь березень нарахували 600 грн за погодинну роботу з хворими на COVID-19. Скільки тоді коштує година? А скільки хвилина? – запитує медсестра Заліщицької райлікарні, яка безпосередньо лікує хворих із COVID-19 Ольга Підручняк. – Якщо я працюю 24 години в добу в контакті з хворими, моніторю кожної години температуру, надаю кисень, то виходить, що хтось із бухгалтерів мав сидіти біля мене з блокнотиком і фіксувати час входу і виходу з боксу?

Ольга Підручняк каже, що з цього приводу зверталася на урядову гарячу лінію, де її скерували до начальника обласного управління здоров’я Володимира Богайчука. Вона йому телефонувала і він запевнив, щоб медики не хвилювалися, мовляв вони отримають тих 300% окладів і за березень, і за квітень. 12 травня медсестра отримала на картку 5000 грн, проте як нараховували саме таку суму жінка не зрозуміла, адже це більш, як удвічі менше очікуваного нею.

– Я запитала бухгалтерку, що це за кошти, вона написала, що це березнева доплата, – розповідає жінка. – Запитую: за що? За те, що працюю з хворими із COVID-19? Вона відповідає: так. І мовляв така сума тому, що грошей немає.

Після цього пані Ольга знову взялася телефонувати на гарячу лінію управління охорони здоров’я, там не підняли слухавку. Тоді зателефонувала на урядову, де їй сказали, що у них вже зафіксоване її звернення і що на нього має прийти відповідь.

– А ще мені сказали, що вони про погодинну оплату не чули, знають лише про 300% окладу, – розповідає медсестра. – І пояснили, якщо у відповіді буде чітко вказано, що у мене має бути три оклади, а не погодинно, то я повинна написати заяву в обласне управління охорони здоров’я, до головного лікаря і бухгалтера.

За словами Ольги Підручняк, у неї оклад складає 3600 грн, тож якщо говорити про 300%, то доплата повинна становити точно не 5 тисяч… Її колега, теж медсестра, отримала 5600 грн доплати, ще одна медсестра взагалі нічого не отримала. Розмір доплат медсестрам не пояснили. В адміністрацію лікарні, як каже медсестра, їх не впускають, аргументуючи це тим, що бояться контактувати, бо вони працюють з хворими на COVID-19.

– Я не тільки за себе прошу. Віддайте гроші моєму колективу, бо він мене болить, – каже медик. – Я не можу дивитися на тих перевтомлених дівчаток, на ті носові кровоточі, на ті герпесні губи, на нігті, які злазять, на рвоту, нудоту, бо постійно тією хлоркою дихаєш і слизову повністю обпікає.

Медсестра зауважує, що їхнє відділення розгорнуте для боротьби з коронавірусом з 20 березня. Припускає, що можливо кошти нарахували саме за останню декаду місяця.

– Якщо це за частину березня, я розумію все, я ж людина, але поясніть нам: “Дівчата, ви отримали 5 тисяч тому, що це за половину березня, а у квітні ви отримаєте 10 тисяч чи 11, і все, – каже жінка. – Але ніхто нічого не говорить. Нам брешуть і роблять це дуже вміло, показують пальцями один на одного.

“Ситуація неприємна, бо нічого не зрозуміло”

Подібна ситуація з доплатами і в медиків інших районів. Лікар приймального відділення Монастириської райлікарні Валерій Юхим, який від самого початку епідемії лікує хворих з коронавірусом, також не розуміє, як розрахували суму доплати, яка йому надійшла.

– Мені прийшли якісь кошти за березень, але що це за кошти розібратись не можу, – каже він. – По-перше, не відомо як вони нараховувались. Бо спершу казали, що за березень 300 % буде рахуватися з 24 числа, коли потрапили перші хворі, до 1 квітня. Тобто, на тиждень часу. Якщо на тиждень тоді все більш менш сходиться. Але якщо оклад 3800 грн, то 300% – це має бути більше 10 тисяч. Такого навіть близько немає.

Лікар обурюється, що ніхто не дає жодних конкретних пояснень. Він отримував певні суми у квітні, однак не може збагнути, яка з них чого стосується.

– Кого не спитай, ніхто толком пояснити не може. В бухгалтерію приходиш, то тільки чуєш: «вам заплатять, вам заплатять», – розповідає медик. – Та поясніть, що це, напишіть на папері: це за то, це за то, а це – тих 300%. І хай собі люди спокійно живуть і знають – то заплачено, а то ні. Тому я не можу твердо сказати, чи отримав тих 300%. Я просто не знаю тієї інформації. Зранку говорив з колегою, він також каже, що не може зрозуміти як проходять ті виплати і чи вони виплачуються відразу чи діляться. І таке кругом. Немає чіткості – це за березень, це за квітень, а це 300% доплата.

Медики не задоволені таким станом справ, адже лікуючи хворих з коронавірусом, самі щодня наражаються на небезпеку. А коли дійшло до обіцяних виплат, бачать, що їх водять за ніс, зауважує лікар.

– Ситуація трохи неприємна, бо до роботи ходиш, працюєш, не знаєш, чи не заразишся, чи додому щось не принесеш, а як приходить справа до оплати – це якось незрозуміло до кінця, – каже Валерій Юхим. – Якщо дивитися, як міністр все декларує і як це виглядає насправді, як це я бачу по форумах у Фейсбуці, по колегах, то практично всюди така ж приблизно ситуація. Ділять і переділюють – не можу зрозуміти. Може щось і виплачено, але я не стверджую, бо нема по пунктах розкладено.

За ризик заплатили не всім

Питання щодо нарахування додаткових виплат за надання допомоги пацієнтам із COVID-19 мають і працівники обласного центру екстреної медичної допомоги. Нагадаємо, 1 травня вони взяли участь у Всеукраїнській акції протесту, заявивши, що залишились без обіцяної державою надбавки до зарплат.

Кошти вже нарахували, але як виявилося, не всім, а тільки тим, у кого на виїздах були хворі, у яких підтвердили COVID-19, розповіла Терміново лікарка центру (ім’я і прізвище просила не називати – прим. ред). Що ж до сум виплат, то теж є питання. Роздруківок медикам не дають, бухгалтерія на питання не відповідає. Відтак з тим всім, як каже лікарка, «повна каша».

– Якщо медики возили таких хворих, в яких підтвердився COVID-19, то їх внесли в списки. Тільки тим і оплатили, – розповідає працівниця обласного центру екстреної медичної допомоги. – Як на мене, на швидкій доплати мали б нарахувати всім, не зважаючи на те, контактували вони з хворими з коронавірусом чи ні. Тому що ми щодня ризикуємо – виїжджаємо і не знаємо до кого. Буває, їдеш до хворого з підвищеним тиском, а там температура 40 вже два тижні.

300% окладу чи відпрацьовані години

Зауважимо, що інформація про те, що всі райони Тернопільщини отримали кошти для виплати 300% надбавки медикам, які надають медичну допомогу хворим на COVID-19, з’явилася на сторінці Тернопільської ОДА у соцмережі Фейсбук ще 8 травня. Чи відповідає ця інформація дійсності, у медиків з’ясувати не вдалося з уже описаних вище причин – люди не розуміють походження сум, які вони отримують. Судячи з того, що медики не задоволені сумою надбавок, 300% обіцяного окладу медпрацівникам на Тернопільщині, схоже, не виплатили.

За словам начальника обласного управління охорони Володимира Богайчука, у березні в нашій області допомогу хворим на COVID-19 надавали 420 медиків. Надбавки, за даними чиновника, отримали працівники медзакладів з шести районів: Монастириського, Кременецького, Заліщицького, Козівського, двох тернопільських лікарень і центру екстреної меддпомоги.

14 травня інформація про виплату урядових надбавок медиками міських лікарень Тернополя, які працювали із хворими на COVID-19, з’явилася на сайті тернопільської міськради.

“Кошти, які надійшли з Кабінету міністрів України, у повному обсязі спрямовані на медичні установи міста, якими було проведено виплати за фактично відпрацьовані години із хворими на COVID-19, відповідно до обсягу фінансування та роз’яснень уряду”, – йдеться у повідомленні.

За якими ж критеріями нараховували доплати за березень на Тернопільщині?

– За постановою Кабміну 331, – каже начальник управління охорони здоров’я Володимир Богайчук.

І зазначає, що доплата мала скласти три оклади.

– Якщо медику чогось не пояснюють, хай йде до головного лікаря. То має інтернет-видання це з’ясовувати? – обурюється посадовець. – Головний лікар з бухгалтером мають пояснити, що кому заплатили.

Місцева влада своєї вини не бачить

Хто ж має відповісти за те, що виплати медики отримали невчасно, до того ж – незрозуміло як нараховані? Міністр охорони здоров’я Максим Степанов неодноразово заявляв, що кошти щодо виплати 300% окладів медпрацівникам, які працюють із коронавірусом, були перераховані в регіони ще в середині квітня. Відповідальність він поклав на місцеву владу і головних лікарів. При цьому міністр заявляв, що з приводу недопрацювання із виконанням обіцянки на місцях мають бути прийняті кадрові рішення.

– Ми отримуємо повідомлення, що ці виплати не були здійснені в повному обсязі з вини місцевої влади або головних лікарів медичних закладів. Почалися маніпуляції, і в деяких випадках, мені доповідають, що виплати рахують погодинно або ще якось. Це неприпустимо. Всі без виключення виплати повинні здійснюватися в повному обсязі, – наголосив Максим Степанов на щоденному брифінгу МОЗ 2 травня з приводу недовиплат 300% окладу медикам.

Також він зауважив, що здебільшого місцева влада рахувала доплати не від окладу, а від відпрацьованого часу, використовуючи не постанову Кабінету міністрів, а рішення Міністерства соціальної політики від 2003 року. Тому і виникла плутанина з нарахуванням виплат.

6 травня прем’єр-міністр Денис Шмигаль доручив головам ОДА провести службові розслідування щодо нарахування виплат медикам, які борються з COVID-19. І за результатами розслідувань винести відповідні дисциплінарні стягнення на керівників департаментів охорони здоров’я.

Президент Володимир Зеленський у зв’язку із затримкою виплат пригрозив вдатися до більш радикальних кроків.

– У тих регіонах, де будуть невиплати, голови ОДА щонайменше будуть позбавлені зарплати, а можливо, і позбавлені своїх посад, – заявив він 6 травня.

Гострі заяви високопосадовців мали переконати громадськість, що керівництво держави вболіває за медиків, які у складний час опинилися на передовій боротьби з коронавірусом, і рішуче налаштоване притягати до відповідальності тих, з чиєї вини обіцянки щодо доплат могли стати порожніми словами. Однак насправді далі заяв наразі не дійшло.

З приводу затримки з виплатою медикам обіцяного потрійного окладу наразі посади позбувся заступник голови Одеської обласної державної адміністрації Віталій Свічинський. Саме він відповідав за соціальний і медичний напрямок і не впорався з поставленими завданнями, коментує пресслужба Одеської ОДА.

Начальник управління охорони здоров’я Володимир Богайчук вважає, що столичні високопосадовці абсолютно праві у своїх твердженнях і не вважає їх заяви голослівними. При цьому Богайчук переконує, що дисциплінарного стягнення не заслуговує, мовляв, Тернопільщина з виплатами «нормально справилася».

– Догану мені? За що? – дивується Богайчук. – Якби тільки я приймав ці рішення, то так. Але рішення приймає облрада. Щоб кошти прийшли до нас на рахунки, рішення приймає тільки облрада. Куди їх розподілити – це рішення не приймає одноосібно начальник охорони здоров’я. Ще в четвер, 7 травня, усі кошти в районах, але мали провести бюджетні комісії і передати закладам охорони здоров’я.

Чи понесе відповідальність хтось із місцевих чиновників за затримку виплат медиків, досі не зрозуміло. Адже голова Тернопільської ОДА Володимир Труш не вбачає необхідності у проведенні будь-яких розслідувань.

– За що відповідати, я не можу зрозуміти? Є кошти переведені з казначейства в райони, розпорядниками коштів є райдержадміністрації, які вже віддали їх на районні лікарні, – каже Труш. – Головний лікар повинен був зробити це технічно і роздати працівникам цих 300%. Це робиться бюджетною комісією на місці в районах. Я не бачу підстав для проведення розслідування.

Виглядає, затримка з виплатою обіцяних медикам коштів, а також скарги працівників медзакладів на те, що отримані надбавки є істотно меншими від обіцяного і очікуваного ними, для Труша взагалі не є проблемою. Голова ТОДА також запевнив, що станом на 12 травня медики вже повинні були отримати виплати.

– Рішення про виплату медикам 300% було прийнято постановою Кабміну від 15 квітня, – пояснює він. – Після цього кошти були направлені в область на казначейські рахунки. Після – є процедура, ми не можемо перейти її. Має засісти бюджетна комісія при облраді і після бюджетної комісії розподіл подається в казначейство і кошти виділяються на райони. Це було зроблено протягом тижня часу. Тому я не розумію, в чому проблема.

Якщо дотримуватися логіки голови ТОДА, тоді усі дорікання міністра Степанова, прем’єра Шмигаля та президента Зеленського місцевим чиновникам у затримці виплат є безпідставними. Столичні високопосадовці не орієнтуються в процедурах, тобто некомпетентні? Чи просто грали на публіку, щоб створити собі образ суворих справедливих керівників? А чи таки місцеві чиновники лукавлять і просто не хочуть нести відповідальність за недопрацювання, які обернулися для медиків черговими стресами?

“Давайте не будемо шукати винного”

Цілковито суперечить заявам прем’єр-міністра та керівництва держави і заступник міністра охорони здоров’я Ірина Никичак. Під час свого нещодавнього візиту в Тернопіль вона висловила переконання, що жодних підстав для проведення службового розслідування немає.

– Поясню чому. Україна вперше зайшла в таку епідемію і вперше було прийняте урядове рішення про те, щоб в такому обсязі дофінансувати оплату медпрацівникам під час цього епідемічого процесу. Всі інфекціоністи та всі лікарі протитуберкульозних стаціонарів, які взяли на себе першу ковідну допомогу, вони в принципі мають у своїх посадових окладах доплати за те, що працюють з інфекційним захворюванням, – зауважила Никичак.

Вона також додала, що після прийняття рішення про доплату медикам у розмірі потрійного окладу, виявилось, що наказ МОЗ і давніший наказ Міністерства соцполітики суперечать одне одному.

– Не раз так буває, що накази фінансових відомств чи соцполітики не дуже дружать з охороною здоров’я, бо ми налаштовані, щоб збільшувати заробітну плату. Є певні обмеження і певні проблеми бюджетного процесу, – визнає замміністра. – Але бюрократія, яка існує в державі, не тільки в Україні повірте… Вона власне і стримує цей процес – центральний рівень, обласний рівень, районний, бюджети, казна і так далі.

Водночас заступниця міністра запевнила, що кошти, які державою обіцяні, будуть профінансовані всім тим медичним працівникам, які надавали медичну допомогу хворим із COVID-19, в обіцяних розмірах. – Напевно нам треба ще раз попросити наших колег терпіння, трішки витримки і ми все це дофінансуємо, – каже пані Никичак. – Область профінансує тою процедурою, отримавши кошти з центрального бюджету. Тому підстав немає для додаткових розслідувань. Давайте не будемо шукати винного і ворога, трішки з розумінням поставимося до ситуації, що і тут бувають проблеми. Немає всього ідеального, це раз. А із квітня почав працювати так званий ковідний пакет – тариф Національної служби здоров’я України, за яким заклади, які надають допомогу пацієнтам з ковідною інфекцією, вони вже фінансуються.

Водночас замміністра визнала – недопрацювання, які наразі трапляються, зумовлені браком досвіду та нестандартністю ситуації.

– Просто ми ніколи не мали досвіду працювати в умовах епідемії, – пояснює Никичак. – Ви знаєте, що змінилися урядові команди, люди в міністерстві, є працівники, які не звикли в такому оперативному режимі працювати. Тому все це внормується і все буде добре. Не знаю… В черговий раз вибачення попросити в колег за затримку цієї заробітної плати, але все прийде на карточки як і належить.