В Україні починають впроваджувати страхову медицину: все, що треба знати тернополянам про медичну реформу

З початку року в Україні стартував перший етап медичної реформи, яка передбачає впровадження страхової медицини. Пересічні українці ще не відчули конкретних змін і мало про це знають, але на рівні МОЗ України, уряду та регіональних управлінь охорони здоров’я робота кипить.

0352.ua зібрав найактуальнішу інформацію про те, як відбуватиметься медична реформа в Україні і чи готове до неї наше місто.

Кого торкнеться реформа першою.

За словами заступника міністра охорони здоров’я України Павла Ковтонюка, 2017 рік – це перший рік переходу України на фінансування охорони здоров’я за принципом державного медичного страхування. Цього року цей новий принцип стосуватиметься лише первинної медичної допомоги, тобто сімейних лікарів. Вторинна допомога – лікарні – долучаться до нового принципу фінансування уже наступного року.

«Лікарні приєднаються до нового принципу фінансування у 2018 році , але 2017 рік для них буде підготовчим. Тобто первинна медицина буде переходити, а вторинна готуватися», - розповів 11 січня під час прес-конференції міністр охорони здоров’я України Павло Ковтонюк.

Які нові можливості з'являться у пацієнта?

У пацієнта з’явиться можливість вільно обирати будь-якого лікаря, оскільки буде скасовано територіальну прив’язку. Окрім цього, якщо робота лікаря не влаштовує пацієнта від може легко його змінити.

Це виглядатиме так: пацієнт приходить до іншого лікаря, каже, що буде лікуватися у нього, реєструється і відповідно реєстрація у попереднього лікаря анулюється. Все відбуватиметься в режимі онлайн за допомогою електронного реєстру.

Що зміниться для лікаря насамперед?

Для лікаря ж зміна полягає у тому, що він більше не буде сидіти і отримувати зарплату, а отримуватиме дохід, який залежатиме від кількості пацієнтів, які у нього є.

«Тобто, кошти розподілятиме сам пацієнт своїм вибором», - каже Павло Ковтонюк.

c73934d6d32f3570f7acea6638a6783e

На фото: заступник міністра охорони здоров’я Павло Ковтонюк. Джерело фото: http://dyvys.info/

Хто платитиме лікарям і скільки?

Сімейним лікарям гроші платитиме національний страховик, якого має створити Міністерство охорони здоров'я разом з урядом.

"Ціль стоїть, щоб до середини року контракт укладався вже національним страховиком, який буде називатися Національною службою здоров’я — це аналог Національного фонду здоров’я у Польщі, Британії. Такі є в багатьох країнах, які від імені держави страхують громадян. В національного страховика буде відділення, яке оформлятиме договори із закладами первинної медицини і платитиме лікарям за кожного пацієнта відповідно до тарифу", - каже заступник міністра. 

У тарифі за кожного пацієнта будуть враховуватися коефіцієнти ризику по статі та віку. Наприклад, коефіцієнт на дітей до року і на пенсіонерів буде вдвічі вищій за коефіцієнт контрольної групи чоловіків 18-39 років. За попередніми розрахунками, в середньому сімейний лікар отримуватиме від агенції "Національна служба здоров'я " 210 грн за одного пацієнта. Планується, що лікар приблизно буде обслуговувати 2 тис пацієнтів, тому його дохід буде високим. Платитимуть лікарям не за одну процедуру , а за ведення клієнта впродовж року. Під час ведення пацієнта кожен лікар буде повинен дотримуватися медичного протоколу.Послуга, яка надається не за медичним протоколом, оплачуватись не буде.  Реформа також передбачає, що зросте роль медсестер.

Звідки візьмуться кошти?

Часто вважають, що страхова модель медицини - це лише, коли люди купують поліс та роблять внески, в Україні ж пацієнт платити безпосередньо сімейному лікарню не буде. 

За словами Павла Ковтнюка, кошти будуть брати із загальних податків  - акцизу, ПДВ.

“Ми запропонували для України, і Кабмін підтримав цю ідею, впровадити Солідарну систему страхування, яка базується на механізмі залучення внесків із загального оподаткування. Це означає, що ваші страхові внески не будуть залежати від того, чи ви працюєте і чи платите податки, вони будуть відраховуватися від загальних податків, які платять всі люди. Це такі податки, як ПДВ, які платять навіть під час купівлі чогось у магазині. Із цього ми братимемо кошти на медичне страхування. Якщо ми візьмемо з роботодавця, то зберемо дуже мало коштів, бо тіньова економіка. Тому всі платять — всі отримують. Це так звана британська модель страхування”, - пояснює заступник міністра охорони здоров’я України.

В Україні створять електронну охорону здоров'я.

Реформа передбачає реєстрацію пацієнта у лікаря. Дані про реєстрацію вносяться в електронний реєстр і відповідно до кількості записів в реєстрі лікарю будуть нараховувати кошти. Тому , як наголошує Павло Ковтонюк, важливим компонентом реформи є електронна охорона здоров'я.

Планується, що в Україні запровадять електронний реєстр, у якому буде міститися вся інформація про те, з якими скаргами звернувся пацієнт до лікаря, який той виписав йому рецепт, куди скерував на діагностику тощо. Тому кожен заклад має бути обладнаний комп’ютерами і електронними системами, щоб лікарі могли вносити дані про пацієнтів. Заступник міністра прогнозує, що вже в квітні можна буде користуватися єдиним електронним національним реєстром.

 В Україні з'являться госпітальні округи.

Реформа передбачає також створення госпітальних округів відповідно до методики, яку затвердив Кабінет міністрів України 30 листопада 2016 року.

“Регіони мають самостійно зібратися і в дискусії визначити склад і межі госпітальних округів, і подати їх до Кабінету Міністрів, де відбудеться перевірка на відповідність методиці. Якщо методиці вони відповідають, то автоматично затверджуються.Тобто рішення про госпітальні округи передано на місця. Ми діємо повністю в дусі децентралізації, в дусі прийняття рішень там, де лікуються люди”, - каже Павло Ковтонюк.

Також він зазначив, що кожен госпітальний округ у 2017 році буде повинен розробити план власного розвитку під який уряд обіцяв виділити спеціальну субвенцію, щоб інвестувати у лікарні.

«Щоб ми знали у які заклади інвестувати для цього робляться ці округи», - додав Павло Ковтонюк.

Коли?

У регіонах реформа буде впроваджуватися у різний час, а на рівні міністерства рішення будуть прийматися у  конкретні терміни.

«У середині року ми будемо готові перейти на новий принцип фінансування, змінивши Бюджетний кодекс і закон про бюджет. У прикінцевих положеннях закону про бюджет є відповідний пункт, який дає можливість Кабміну в середині року внести відповідні зміни по медичній реформі, таким чином, якщо регіони будуть до того часу готові, вони зможуть розпочати перехід», - говорить Павло Ковтонюк.

Чи готовий Тернопіль до медичної реформи?

Що стосується готовності Тернополя до медичної реформи, психологічно і професійно у місті немає перешкод на шляху до реформування, але не усі лікарні Тернополя зараз забезпечені комп'ютерами, які є обов'язковими для медичної реформи. 

Після отримання інформації про реформу, у Тернополі  почали роботу з керівним складом і  вже сьогодні тернопільські лікарі починають розуміти, що на них чекає конкуренція.

- Якщо в нас зараз є чимала кількість сімейних лікарів, то напевно, що мешканці оберуть значно менше. Тим, хто погано знає, хамить пацієнтам - доведеться піти з роботи. Залишитися повинні найсильніші , найфаховіші спеціалісти, яким довіряють мешканці", - кажуть у відділі охорони здоров'я.

Один з тернопільських лікарів розповів 0352.ua, що на його думку, той варіант медичної реформи, яку зараз пропонують є найкращим.

- Звісно, це моя суб'єктивна думка, але я вважаю, що за 25 років намагань щось змінити, те що нам пропонують - це найліпше і найреальніше», - каже пан Володимир, втім він не відкидає можливості, що міністерство може отримати опір серед деяких лікарів в Україні.

- Ну от дивіться - до одного лікаря черга, а до іншого — ні і він нічого не робить, але зарплату отримують всі однаково. Нова ж система передбачає те, що той, до кого є черга отримуватиме більше, а до того, до кого не йдуть пацієнти, залишиться без грошей і чи захоче такий лікар таких змін?», - говорить Володимир.

В якому саме місяці сімейні лікарі працюватимуть у Тернополі по-новому наразі точно не відомо, але за попередніми прогнозами це буде вже у другій половині 2017 року.

впроваджуютьстраховумедицину
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію
Автор
(0 оцінок)
Викладення
(0 оцінок)
Актуальність
(0 оцінок)
Я рекомендую
Ніхто ще не рекомендував

Коментарі

Коментарі призначені для обговорення, вияснення цікавих питань

Суспільство
Робити відомими людей, які викидають тварин, та повідомляти про такі факти правоохоронцям закликають жителів Кременеччини. Відповідну ідею озвучили в спільноті Дошка оголошень Кременець! Krempost. "SOS!!! Звертаюся до усіх небайдужих жителів міста Кременець. Пропоную розпочати полювання на підкидачів тварин. Якщо ви бачите, що хтось викидає з машини тварин , одразу звертайтесь у поліцію, або пишіть нам. Запамятайте номера автомобіля, або зробіть фото чи ві...
Суспільство
Тернопільський національний економічний університет запрошує старшокласників та усіх бажаючих 25 листопада 2018 року об 11.00 год. на День відкритих дверей «TNEU Education EXPO 2019»! У програмі: 11.00-12.00 – Відкриття, ярмарок спеціальностей (вестибюль корпусу №1) 12.00-12.30 – Брифінг ректора, відповідального секретаря Приймальної комісії, деканів, відповіді на запитання (виставкова зала, корпус №1) 12.30 – «Кава з ректором» (вестибюль корпусу №1) 12.00...
Культура
Пошуки приміщення для зйомок кліпу в Тернополі завершили у Центрі Науки. Саме там 17 листопада відзняли відеоролик для пісні Олексія Донцова (DONTSOV) «Половина». Із нею виконавець приймав участь у півфіналі «Хід-конвеєр» на телеканалі М2 та М1. Цей трек подаватимуть на конкурсний відбір «Євробачення» у Польщі та у Білорусі, пише Терен. – Тернопіль для зйомок кліпу став вибором режисера, – розповів Олексій Донцов «Терену». – Це пояснюється підбором людей д...
Суспільство
Почалась зима, а люди мерзнуть у холодних домівках. Це мешканці 3, 5 та 7 будинків вулиці Фабрична у Тернополі, які підключені до централізованого теплопостачання. У “Тернопільміськтеплокомуненерго” кажуть – проблему намагаються вирішити ще від серпня, але не могли знайти спільної мови з керівництвом медичного коледжу, на території якого знаходиться аварійна ділянка. Детальніше дивіться в сюжеті TV-4.
Суспільство
Авто Євро Сила, осередками з Тернополя, Кременця та Ланівців розпочинає всенародну акцію непокори,- йдеться на сторінці осередку Авто Євро Сили соцмережах. До нас долучаються автомобілісти з Борщова, Гусятина, Збаража, Бережан, Чорткова та багатьох сіл області! Початок о 9-00, відрізок Підволочиської траси, від знаку Тернопіль до аеропорта. Це буде часткове обмеження швидкісного режиму по всіх смугах нашими авто, повідомляють "євробляхери".
Суспільство
Повідомляємо, що у зв’язку із ремонтними роботами, не буде електропостачання в окремих будинках Тернополя. А саме: - 20.11.18р. з 10:00 год. до 15:00 год. за адресами: вул. Микулинецька, 42 – 104, вул. Микулинецька Бічна, 3 – 15.
Пригоди
У місті Яворів, що у Львівській області, знайшли тіло бійця 24-ї бригади імені короля Данила. Про це повідомляє "УНН" з посиланням на повідомлення речниці військової прокуратури Західного регіону України Юлії Галущак. "Вчора вечері було виявлено тіло військовослужбовця без ознак життя, в орендованій квартирі у місті Яворів. За вказаним фактом зареєстровано кримінальне провадження. Досудове розслідування здійснює Яворівський відділ поліції", – повідомила Га...
Суспільство
Студенти Теребовлянського вищого училища культури  з 16 листопада не ходять на пари. У навчальному закладі оголосили карантин. А все через кір. Як повідомляють у Тернопільському обласному лабораторному центрі, в училищі зафіксували восьмеро хворих, пише Реально Навчання планують відновити у середу 21 листопада.
Суспільство
Цього року минуло 26 років з дня смерті відомого американського режисера із тернопільським корінням Лі Страсберґа. Він народився 17 листопада 1901 р. у селі Буданів, що на Тернопільщині. А в семирічному віці переїхав жити до Америки, де працював його батько Борух Меєр Штрасберг. У 1924 р. уродженець Тернопільщини вступив до театральної школи Clare Three, а у 1925 р. дебютував на театральній сцені. Добитися успіху маловідомому емігранту було важко, проте у...
Відповідальний за розділ
Наталія Наконечна
Журналісти сайту 0352.ua до ваших послуг.
Пишіть нам, телефонуйте, повідомляйте про міські новини та події - ми сподіваємося, що з Вашою допомогою городяни дізнаються про життя Тернополя більше.

Разом з Вами ми зробимо наше місто кращим!